Teil 1: Coccydynia / Kokzygodynie (Steißbein-Schmerzen)

Bild: strichcode/pixelio.de
Coccydynia bezeichnet jede Art von anhaltenden Steißbein-Schmerzen.
Der Fortsatz, der sich ganz unten im Rücken befindet, ist medizinisch als das  Steißbein bekannt. Kokzygodynie wird typischerweise als lokaler Schmerz empfunden, der sich beim Sitzen oder bei jeder Aktivität, die Druck auf die Wirbelsäule ausübt, verschlimmert
.
Kokzygodynie oder Steißbein-Schmerzen, sind anhaltende Schmerzen an der Unterseite der Wirbelsäule, die aufgrund von Verletzungen oder Entzündungen entstehen.

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Frauen bekommen diese häufiger als Männer. In der Regel wird es durch Traumata auf das Steißbein, Rückwärts fallen oder durch eine Geburt verursacht. In sehr seltenen Fällen kann eine Infektion oder ein Tumor diese Schmerzen im Steißbein verursachen.
(Bspw. Osteomyelitis, eine Wirbelsäuleninfektion)
Diese Serie bietet eine Übersicht der Ursachen für Kokzygodynie, Diagnose und sowohl nicht-chirurgische und chirurgische Behandlung Optionen.

Das Ziel der Coccydynie-Behandlung ist in der Regel Schmerzen zu reduzieren, indem sie Druck auf das Steißbein verhindern, Entzündungen oder Muskelverspannungen lindern, oder die Unterdrückung der Schmerz-Signale an das Gehirn durch Medikamenten. Eine Kombination von Behandlungen und Aktivitäten reichen in der Regel aus, um die Schmerzen zu kontrollieren oder zu lindern.

In seltenen Fällen kann eine operative Entfernung des Steißbeins oder eines Teils dessen empfohlen werden. Aber die Operation (eine Coccygektomie) wird in der Regel nur dann durchgeführt, wenn der Schmerz sehr stark ist und einige Monate durch eine nicht-chirurgischen Behandlung  nicht zu lindern war.

Schätzungsweise 90% der Kokzygodynie Fälle werden mit nicht-chirurgischen Behandlungen geheilt.

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Geschichte der Kokzygodynie
Coccydynia oder Kokzygodynie ist eine lange Geschichte voller Mißverständnisse. In den frühen 1900er Jahren war Coccydynia eine beliebte Diagnose für alle Arten von Rückenschmerzen. Eine ziemlich extreme Behandlung, die chirurgische Entfernung der Steißbein (Coccygektomie), wurde häufig durchgeführt, um Rückenschmerzen zu behandeln. Im besten Fall hatte diese Operation gute Ergebnisse.
Die allgemeine Meinung änderte sich dann völlig, und es wurde oft behauptet, dass aufgrunder der Tatsache, dass meistens Frauen betroffen waren, es in irgendeiner Weise im Zusammenhang mit „Neurose“ steht. Die Annahme war, dass, wenn die Operation nicht funktionierte, es nur psychologischen Ursprung hatte.
Studien, die die Wirksamkeit der Psychotherapie als Behandlung für Coccydynie gemessen haben, haben wenig Erfolg gebracht und ließen dann Schlussfolgern, dass Coccydynie ein medizinischer Zustand ist.
Die Steißbeinschmerzen gelten nun als gültige Diagnose und werden als solche behandelt.

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